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  1. ヒューマンケア研究学会
  2. ヒューマンケア研究学会誌
  3. 第6巻
  4. 第1号

長期入院中の統合失調症患者の自己決定と 退院支援との関係に関する文献検討

https://kusw.repo.nii.ac.jp/records/411
https://kusw.repo.nii.ac.jp/records/411
11992d2a-43e9-4eb2-afee-337a81c7cea7
名前 / ファイル ライセンス アクション
6_1_12石井,藤野.pdf 本文(PDFファイル) (2.4 MB)
license.icon
Item type 学術雑誌論文 / Journal Article(1)
公開日 2014-11-14
タイトル
タイトル 長期入院中の統合失調症患者の自己決定と 退院支援との関係に関する文献検討
言語
言語 jpn
キーワード
主題Scheme Other
主題 長期入院
キーワード
主題Scheme Other
主題 統合失調症
キーワード
主題Scheme Other
主題 自己決定
キーワード
主題Scheme Other
主題 退院支援
キーワード
主題Scheme Other
主題 文献検討
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
資源タイプ journal article
著者 石井, 薫

× 石井, 薫

WEKO 461

石井, 薫

Search repository
藤野, 文代

× 藤野, 文代

WEKO 462

藤野, 文代

Search repository
著者別名
識別子Scheme WEKO
識別子 463
姓名 Ishii, Kaoru
著者別名
識別子Scheme WEKO
識別子 464
姓名 Fujino, Fumiyo
抄録
内容記述タイプ Abstract
内容記述 現在、我が国における入院中の統合失調症患者数は、精神病床入院患者の疾病別内訳の中でも、17.2万人と最も多い1)。精神科病院における6月新入院患者の1年後の動態の指標によると、継続1年以上の入院患者数は減少している。一方、在院期間が1年以上であった入院患者の場合は1999年21.4%、2009年23.1%と減少が見られていない2)。宇佐美らは、「長期入院や病院内の決まった生活による施設化は、患者の自己決定できない状況をより強化する。」3)と述べている。これらのことから、長期入院が退院を困難にする要因の一つになっているといえる。また、長期入院中の統合失調症患者の自己決定支援が、統合失調症患者の看護において、大きな意味を持つことが分かる。
精神疾患患者以外を対象とした意思決定、自己決定に関する看護研究では、造血器腫瘍患者の体験4)や、未破裂脳動脈瘤を持つ人々の体験5)6)、初期治療選択を行う乳がん患者への支援7)、ストーマ造設患者への支援8)、高齢患者の手術について9)など、様々な領域で、自己決定を支える看護支援の必要性が報告されていた。内堀らは、血液内科病棟の看護師16名を対象にアンケート調査を行い、「十分な情報提供を行い、患者・家族が意思決定できるように支援する」ことについて、実施困難と感じている看護師が多かったことを報告している10)。看護師に自己決定支援の必要性は認知されているが、必ずしも支援には結び付いていない可能性があると考える。国府は、「意志決定における困難さの関係は、精神的に不安定な状況で冷静に考えられないが中核となり、判断の拠りどころとなるものが不確かである、家族や家庭からのサポートが受けにくい、自己決定責任の重さに圧倒される、が精神的な不安的状況を助長する要因となっている。」ことを報告している11)。これらの要因は、精神疾患の持つ特殊性と重なる部分が大きく、特に統合失調症患者では、妄想や幻聴などの症状が、自分自身の意思で決定することをより困難にしていることが伺える。
上記の状況を踏まえ、本研究では、長期入院中の統合失調症患者の自己決定と退院支援との関係に関する看護研究の動向を明らかにすることを目的に、文献検討を行ったので報告する。
書誌情報 ヒューマンケア研究学会誌
en : Japanese Society of Human Caring Research

巻 6, 号 1, p. 81-88, 発行日 2014-09-30
出版者
出版者 ヒューマンケア研究学会
ISSN
収録物識別子タイプ ISSN
収録物識別子 21872813
著者版フラグ
出版タイプ VoR
出版タイプResource http://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
見出し
大見出し 資料
言語 ja
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Ver.1 2023-06-19 10:41:05.621983
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